Протрузия: патологические процессы в позвоночнике

Межпозвонковый диск представляет собой хрящевидное тело, соединяющее позвонки друг с другом. Диски выполняют функцию защитного амортизатора, поскольку имеют в своем составе студенистое ядро, способное (в определенных пределах) к сжатию и растяжению. В норме студенистое ядро находится под защитой фиброзного кольца.
Именно плотное фиброзное кольцо не позволяет студенистому ядру выйти за границы межпозвонкового диска. Когда происходит ослабление или разрыв фиброзного кольца, часть ядра выпячивается или выталкивается за его пределы, образуя протрузию или грыжу межпозвонкового диска. Именно ранние стадии заболевания, когда истончаются стенки фиброзного кольца, называют протрузией межпозвоночного диска.
Таким образом, протрузией межпозвоночного диска считают состояние, при котором фрагмент межпозвоночного диска выступает через ослабленный участок фиброзного кольца наружу, в спинномозговой канал. Это заболевание, если его вовремя не диагностировать, и не предпринять соответствующие методы лечения, может предшествовать развитию более серьёзной болезни - грыжи межпозвоночного диска.
Протрузия редко представляет собой самостоятельное заболевание. В большинстве случаев эта патология является одним из проявлений остеохондроза позвоночника – заболевания дистрофической природы, которое поражает межпозвоночные суставы.

Причины возникновения

Боли в области спины (в том числе обусловленные протрузией межпозвоночных дисков) в наше время стали, к сожалению, распространенным явлением. Кроме факторов наследственности и окружающей атмосферы, на возникновение патологических состояний позвоночника влияют также неправильный подход к питанию и гиподинамия – малоподвижный образ жизни.
Причины протрузии сходны с таковыми остеохондроза и других заболеваний позвоночного столба. Одной из ведущих причин протрузии является нарушение обменных процессов в организме. Недостаток питательных веществ, избыток в рационе соли, сахара и консервантов приводит к дистрофическим нарушениям в студенистом веществе межпозвоночного диска и в волокнах фиброзного кольца.
Протрузия диска может возникать в сравнительно молодом возрасте. В этом случае имеют значение наследственные особенности скелета или генетические патологии.
Кроме этого, причинами протрузии могут быть перенесенные ранее инфекционные заболевания; нарушения осанки (сколиоз, лордоз, кифоз) и слабая двигательная активность.
Плохо развитый корсет мышц спины также является предрасполагающим фактором для возникновения протрузии. Тяжелые физические нагрузки, травмы и повреждения позвоночника – еще одна серьезная группа причин, которые создают благоприятные условия для возникновения протрузии.

Симптомы

Симптомы протрузии зависят от места повреждения диска и размеров самой протрузии.
В поясничном отделе позвоночника, когда возникает состояние протрузии, появляются болевые ощущения в области паха и пояснично-крестцового отдела, затем болевые ощущения могут перейти на нижние конечности вплоть до онемения и утраты чувствительности пальцев ног.
Протрузия в шейном отделе - опасное заболевание, которое в случае игнорирования медицинских назначений, может даже привести к инвалидности больного. Такой вид протрузии сопровождается болями в шейном отделе позвоночника, иногда скачками артериального давления или головокружением. Недостаточное внимание к собственному здоровью в случае протрузии в шейном отделе позвоночника может повлечь за собой хронические последствия заболевания или его осложненные формы.
Наличие протрузии со временем способствует сдавливанию нервных корешков и оболочки спинного мозга из-за сужения спинномозгового канала. Это вызывает воспалительные процессы и отёк окружающих воспаление тканей. Таким образом, течение заболевания осложняется, и общее состояние больного в значительной мере нарушается.

Диагностика

На практике применяют два основных вида диагностики протрузии межпозвоночного диска. Речь идет о первичном клиническом осмотре с определением неврологического статуса пациента и определенных инструментальных методах исследования.
Рентгеновский снимок покажет различные изменения и деформации в позвоночнике, компьютерная томография поможет определить особенности патологического процесса, его локализацию и поставить точный диагноз.
Кроме того, при дифференцированном подходе к диагностике заболевания, используют миелографию (перед рентгеном в спинномозговой канал вводят специальное контрастное вещество).
В некоторых случаях применяется также электромиография периферических нервов, мышц и мышечных соединений. Этот вид диагностики рассчитан на выявление заболевания на ранних стадиях развития.