Артроз: причины и симптомы

Артроз представляет собой невоспалительное заболевание суставов, связанное в первую очередь с разрушением хряща. Также в патологический процесс вовлекаются кости сустава, его синовиальная оболочка, капсула, связки и мышцы.
Причины артроза разнообразны. Заболевание может возникать как результат нарушения обмена веществ в организме или вследствие травм сустава. Наследственные (генетические) факторы также играют серьезную роль в развитии заболевания. Если артроз диагностирован у ближайших кровных родственников, обязательно следует внимательно относиться к состоянию суставов, особенно тазобедренных и коленных.
Чаще всего артроз возникает у женщин в возрасте после сорока лет. Это связано с особенностями обмена веществ и генетической предрасположенностью. Особенно повышен риск возникновения артроза при наличии таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, патология щитовидной железы.
Еще одна распространенная причина возникновения артрозов – это повышенная нагрузка на сустав. Повышение нагрузки может быть связано с излишним весом (ожирением), неудовлетворительными условиями труда (работа, на которой приходится длительное время стоять).
Такое заболевание позвоночника как сколиоз зачастую приводит к неправильному распределению нагрузки на симметричные суставы (коленные и тазобедренные) и, соответственно, к артрозу одного из них.
Сравнительно часто артроз встречается у людей, которые профессионально занимаются спортом. Как правило, спортивные нагрузки являются для суставов чрезмерными.
Основные симптомы артроза – это боли и неприятные ощущения в суставе. Повышения температуры и покраснения кожи при артрозе, в отличие от артрита, не бывает. Характерным симптомом артроза также является ограничение подвижности в суставе.

Течение заболевания

Как правило, артроз начинается постепенно. На ранних этапах заболевания больных беспокоят неприятные ощущения в суставе (одном или нескольких). Эти неприятные ощущения усиливаются к вечеру или после непривычно высокой нагрузки на сустав.
Кроме этого, больные предъявляют жалобы на «хруст» в суставе – звуковые явления, которые сопровождают движения постоянно или время от времени.
Неприятные ощущения по мере прогрессирования заболевания сменяются болью. Особенно характерны для артроза боли в суставах по вечерам и так называемые «стартовые боли». Эти боли возникают утром, после сна и длятся некоторое время после начала активных движений в суставе.
Боль при артрозе возникает не в связи с воспалением, а в связи с наложением на суставные поверхности фрагментов разрушенного хряща.
Со временем боли в суставе усиливаются и могут возникать не только по вечерам и вне связи с повышенной нагрузкой.
Вовлекаться в патологический процесс могут практически любые суставы. Как правило, заболевание начинается с коленных суставов (гонартроз) или тазобедренных (коксартроз). Если заболевание начинается с одного сустава, на второй падает повышенная нагрузка, и через некоторое время в нем также возникают явления артроза.
Иногда в суставе, пораженном артрозом, может возникать воспалительный процесс (явления артрита). Такое сочетание затрудняет лечение и негативно влияет на прогноз восстановления двигательных функций в суставе.

Осложнения

Одним из наиболее частых и грозных осложнений артроза является деформация сустава. Суставный хрящ, разрушаясь, вызывает изменения формы сустава. Иногда эти изменения настолько значительные, что больной испытывает серьезные трудности при необходимости выполнять движения в суставе.
Длительное существование артроза нижних конечностей приводит к серьезным нарушениям биомеханики позвоночника, поскольку нарушается распределение нагрузки на его отделы.
Острым осложнением артроза является так называемая блокада сустава. Осложнение возникает при наличии в суставе свободно лежащего фрагмента разрушенного хряща или кости. Этот фрагмент (его называют «суставная мышь») может защемляться между суставными поверхностями, вызывая резкую боль и невозможность производить движения в суставе. Такое осложнение зачастую требует хирургического лечения.
Без соответствующего лечения артроз нередко приводит к инвалидизации пациента, невозможности самостоятельно передвигаться и выполнять действия, необходимые для самообслуживания.